הסבר על מחשבון ביטוח הבריאות והדרכה צעד אחר צעד
מחשבון ביטוח הבריאות שלנו נועד לסייע לכם בחישוב עלות ביטוח הבריאות שלכם. המחשבון מאפשר לכם לקבל הערכה ראשונית של הפרמיה החודשית שתשלמו על פי פרמטרים אישיים כמו גיל, מצב בריאותי, רמת כיסוי ועוד. בנוסף, המחשבון מסייע בחישוב מס בריאות ובדמי ביטוח לאומי לשכירים. הנה מדריך צעד אחר צעד לשימוש במחשבון:
- הקדמה:
- מחשבון ביטוח הבריאות הוא כלי שמיועד להעניק לכם הערכה לגבי העלות של ביטוח הבריאות בהתאם לפרמטרים אישיים שונים.
- תוכלו להשתמש במחשבון גם כדי לבצע חישוב מס בריאות ולבדוק את דמי ביטוח לאומי שאתם מחויבים בהם כשכירים.
- שלב 1: מילוי פרטים אישיים:
- גיל: הזינו את גילכם בשדה המתאים. גיל המבוטח משפיע על עלות הביטוח.
- מצב בריאותי: בחרו את מצב הבריאות שלכם (בריא, כרוני, חמור). מצב הבריאות משפיע על סכום הפרמיה.
- שלב 2: בחירת רמת כיסוי:
- רמת כיסוי: בחרו את רמת הכיסוי הרצויה (בסיסי, מורחב, מלא). רמת הכיסוי משפיעה על העלות הכוללת של הביטוח.
- שלב 3: סוג ביטוח:
- סוג ביטוח: בחרו את סוג הביטוח (בריאות פרטי, משלים, סיעודי). סוג הביטוח יקבע את סוג הכיסוי שאתם מקבלים ואת עלותו.
- שלב 4: פרטים נוספים:
- תקופת ביטוח (שנים): הזינו את מספר השנים שאתם מעוניינים להיות מבוטחים.
- מגדר: בחרו את מגדרכם (זכר, נקבה).
- מיקום גאוגרפי: בחרו את מיקום מגוריכם (מרכז, צפון, דרום).
- עיסוק: הזינו את עיסוקכם. עיסוק יכול להשפיע על עלות הביטוח.
- שלב 5: הרגלים ואורח חיים:
- הרגלים: בחרו אם אתם מעשנים או לא מעשנים.
- שלב 6: פרטים נוספים:
- השתתפות עצמית: הזינו את סכום ההשתתפות העצמית שלכם. זהו הסכום שאתם תשלמו מכיסכם במקרה של תביעה.
- תוספות מיוחדות: הזינו כל תוספת מיוחדת שאתם מעוניינים לכלול בביטוח (כמו כיסוי לתרופות מיוחדות, טיפולים מחוץ לארץ, רפואה אלטרנטיבית וכו').
- שלב 7: חישוב הפרמיה:
- הערכת הפרמיה מתעדכנת מיד עם מילוי השדות או שינוי בהם.
- המחשבון יבצע חישוב מהיר ויציג לכם את עלות הפרמיה החודשית הצפויה.

מה קובע את מחיר ביטוח הבריאות שלכם
מחיר ביטוח בריאות נקבע בעיקר לפי הגיל, היקף הכיסוי, המצב הבריאותי והסכום שתשלמו מכיסכם בכל תביעה. המחשבון נותן הערכה ראשונית. את המחיר הסופי קובעת חברת הביטוח או קופת החולים, לפי הפרטים האישיים שלכם.
הטבלה מראה איך כל גורם משפיע ומה כדאי לבדוק לפני שמחליטים.
| גורם | איך הוא משפיע על הפרמיה | מה כדאי לבדוק |
|---|---|---|
| גיל | הפרמיה נוטה לעלות עם הגיל | גיל ההצטרפות ושינויי מחיר בהמשך |
| היקף הכיסוי | כיסוי רחב יותר עולה יותר | אילו ניתוחים וטיפולים נכללים |
| השתתפות עצמית | סכום גבוה יותר מוריד את הפרמיה | כמה תשלמו בכל תביעה |
| עישון | מעשנים משלמים לרוב יותר | מה נדרש לדווח בהצטרפות |
| מצב בריאותי | משפיע על התנאים ועל החרגות | מה לא מכוסה בפוליסה |
ביטוח ממלכתי, משלים, פרטי וסיעודי: מה ההבדל
בישראל כל תושב מבוטח בביטוח בריאות ממלכתי דרך קופת חולים. הוא נותן גישה לסל שירותי הבריאות וממומן ממס בריאות. מס הבריאות נגבה יחד עם דמי הביטוח הלאומי, ובשכירים הוא יורד ישירות מהשכר. אפשר לראות כמה זה יוצא לכם עם מחשבון שכר ברוטו נטו.
מעבר לביטוח הממלכתי יש שלוש אפשרויות נוספות:
- ביטוח משלים (שב"ן): נרכש בקופת החולים בתשלום חודשי, ומוסיף שירותים שאינם בסל.
- ביטוח בריאות פרטי: נרכש מחברת ביטוח. לרוב הוא כולל כיסוי לניתוחים, השתלות, תרופות שאינן בסל וחוות דעת רפואית נוספת. הכיסוי והתנאים שונים מפוליסה לפוליסה.
- ביטוח סיעודי: מיועד למי שנזקק לעזרה בפעולות היומיום בגלל מצב רפואי. אפשר למצוא אותו דרך קופות החולים ודרך חברות הביטוח.
איך להשתמש בתוצאה כדי לבחור ביטוח
- בדקו מה כבר יש לכם. ביטוח משלים, ביטוח דרך מקום העבודה או ארגון שאתם חברים בו. כפל כיסוי הוא מצב נפוץ, ואין סיבה לשלם פעמיים על אותו דבר.
- השוו כיסוי מול כיסוי. מחיר נמוך יותר יכול לשקף כיסוי צר יותר.
- קראו את ההחרגות ואת תקופת האכשרה. הפוליסה יכולה להחריג מצבים רפואיים מסוימים, ולא תמיד הכיסוי מתחיל ביום הרכישה.
- בדקו איך הפרמיה משתנה עם השנים. שאלו אם היא משתנה לפי גיל או לפי מדד.
- בקשו הצעה בכתב. ההערכה של המחשבון היא נקודת פתיחה להשוואה, לא מחיר סופי.
ביטוח בריאות הוא חלק אחד מהתמונה הפיננסית שלכם. אם אתם בונים תוכנית רחבה, בדקו גם איך נראה החיסכון לפרישה בעזרת מחשבון פנסיה.
ובנסיעה לחו"ל?
הכיסוי הרפואי בחו"ל תלוי בפוליסה שלכם, ולא תמיד הוא מספיק לאשפוז או לטיפול דחוף. לפני נסיעה בדקו מה מכוסה אצלכם ומה לא. אפשר להשוות בין פוליסות נסיעה באמצעות השוואת ביטוח נסיעות לחו"ל.
שאלות ותשובות
האם המחשבון נותן מחיר מחייב?
לא. המחשבון נותן הערכה ראשונית לפי הפרטים שהזנתם. המחיר הסופי נקבע בהצעה מחברת הביטוח או מקופת החולים, אחרי בדיקת הפרטים האישיים שלכם.
האם צריך ביטוח פרטי אם יש לי ביטוח משלים בקופה?
אין תשובה אחת לכולם. השאלה היא אילו כיסויים חשובים לכם ומה כבר מכוסה. השוו בין מה שהשב"ן נותן לבין הפוליסה הפרטית, ובדקו אם יש כפל כיסוי לפני שמוסיפים עוד תשלום חודשי.
למה גיל ההצטרפות חשוב?
הפרמיה בדרך כלל תלויה בגיל. לכן כדאי לבדוק הצעות כבר עכשיו, ולשאול מה קורה למחיר בשנים הבאות.
מה ההבדל בין ביטוח בריאות לביטוח נסיעות?
ביטוח בריאות מלווה אתכם לאורך זמן, וביטוח נסיעות מכסה תקופה מוגדרת מחוץ לארץ. אפשר לקרוא עוד במדריך לביטוח נסיעות למטייל הישראלי.
ביטוחים נוספים
בדיקה של ביטוח הבריאות היא הזדמנות לעבור גם על שאר הביטוחים. למשל, אפשר להשוות ביטוח לבית עם מחשבון ביטוח דירה.
התוכן והמחשבון נועדו למידע והערכה ראשונית בלבד. הם אינם הצעה מחייבת ואינם ייעוץ ביטוחי או רפואי. לפני רכישה או שינוי של פוליסה, פנו לחברת הביטוח, לקופת החולים או לסוכן ביטוח מורשה.
מושגים חשובים
- מחשבון ביטוח בריאות: כלי לחישוב עלויות ביטוח בריאות על פי פרמטרים אישיים.
- סימולטור ביטוח בריאות: כלי להערכת עלויות ביטוח בריאות.
- מס בריאות חישוב: חישוב מס הבריאות שאתם מחויבים לשלם.
- טבלת ביטוח: כלי להערכת עלויות ביטוח על פי פרמטרים שונים.
- החזר ביטוח לאומי לשכירים: מחשבון לבדיקת זכאות להחזר ביטוח לאומי.
המחשבון מאפשר לכם לקבל החלטות מושכלות לגבי בחירת ביטוח הבריאות המתאים ביותר לצרכים שלכם. אם יש לכם שאלות נוספות, תוכלו לפנות לחברת הביטוח או סוכן הביטוח שלכם לקבלת ייעוץ נוסף.
